中醫婦科學主要指女人一生的重要生理特色 :

“經”“帶”“胎”“產”

“經”是指月經病

“帶”是指帶下病

“胎”是指孕期疾病

“產”是指產時產後病

 

在講述帶下病之前

我們先講生理性的帶下

清代有名的醫學家王孟英曾這樣說:

「帶下,女子生而即有,津津常潤,本非病也。」

 

何謂帶下病?

女子自青春期開始

腎氣開始充盛

脾氣逐漸健運

任脈通調

帶脈健固

陰道內即有少量白色或無色(透明)

無臭無異味的黏性液體

特別是在經期前後、月經中期及妊娠期量增多

具有潤澤陰戶

防禦外邪的作用

此為生理性帶下

 

若帶下量明顯增多

或帶下的顏色、質地、氣味出現了異常

伴全身或局部症狀

即為病理性帶下

又稱為帶下病

 

西醫婦產科疾病如陰道炎、宫頸炎、盆腔炎及腫瘤等皆可見帶下量多

應明確診斷後按帶下病辨證施治

必要時應進行婦科檢查及安排癌症相關檢查

避免貽誤病情

 

帶下病是怎麼引起的?

明末清初名醫學家傅山所著<<傅青主女科>>

將”帶下”列於卷首

云:「夫帶下俱是濕症。而以帶名者,因帶脈不能約束而有此病故以名之。」

 

<<傅青主女科>>內提到帶下病的主要原因是”濕”

帶下異常的原因是脾虛、肝鬱

濕熱下注或腎氣不足

下虧損所致

臨床上應視不同的原因

採取不同的方藥

再隨證加減

 

<<傅青主女科>>把帶下病分為哪五種?

白帶下,青帶下,黃帶下,黑帶下和赤帶下

臨床上帶下病以白帶下較常見

黃帶下次之

赤帶與白帶間者偶有之

青帶和黑帶下則極少見

 

白帶下和黃帶下的病因及治療方藥

白帶下跟脾胃虧虛、濕阻濕熱因素有關係

脾虛濕濁內生

加上飲食不節或勞倦過度

損傷脾胃

水濕運化失常

濕流於下焦而成白帶下

「完帶湯」就是一個治療白帶增多的著名方劑

完帶湯主要配方是:

白朮,山藥,人參,白芍,車前子,

蒼朮,甘草,陳皮,黑芥穗,柴胡

 

完帶湯的主要功效

健脾燥濕、疏肝理氣

主要用於治療脾虛濕濁下注導致白帶增多清稀

或伴有神疲睏倦、飲食減少、大便稀溏、面白

脈緩弱等病症

 

黃帶在<<傅青主女科>>的描述:

”夫黃帶乃任脈之濕熱也。”

提出腎與任脈相通

腎虛有熱

氣不化精

津液反化為濕

下注於前陰

 

故「帶下而色黃,宛如黃茶濃汁,其氣腥穢,所謂黃帶是也」

「法宜補任脈之虛而清腎火之炎,則庶幾矣,方用易黃湯」

 

易黃湯

配方:

山藥,芡實,黃柏,車前子,白果組成

 

功效:

補脾益腎

使腎虛得復

熱清濕袪

固澀止帶

則帶下自癒

 

無論濕熱或濕毒均需配合外洗藥薰洗

使藥物直達病所所

效果更捷更好

外洗藥方常用蛇床子散加減

若有感染滴蟲則可用烏梅、苦參、黃柏等藥物

若有感染黴菌則可用百部、貫仲、硼砂、冰片、雄黃等藥物

 

怎麼吃才能治療?

著名的台灣小吃 — 四神湯

四神湯由四味藥材組成:

蓮子、茯苓、山藥和芡實

服法:把上方藥材入鍋

可加豬腸或排骨一起煮

起鍋前可加入鹽巴

米酒調味

 

蓮子芡實粥也是不錯的選擇

藥材:蓮子(去心),芡實,鮮荷葉,糯米

服法:把上方藥材一起煮成粥,起鍋前加砂糖適量調食

 

食療主要功能效是健脾固胃

扶正袪濕

收澀止帶止瀉

提升元氣

 

如何預防帶下病?

首先

要規律生活作息,慎起居,不晚睡、熬夜

飲食要均衡,不要挑食

尤其是經前產後必忌飲食

避免辛辣的過度攝入及生冷飲食

保持心情愉悅舒暢,適量運動,讓心身逹到平衡是關鍵

 

其次

夫妻生活要注意,房事不能太過

節制性生活,做好生育計劃

以色房勞多產損傷任帶二脈

避免水中作業,勿久居濕地,避風寒預防外感

生理期間衛生要注意,避免感染。

 

最後

及時補脾益腎,保證正氣不虛,預防濕邪內生

 

俗語:

”十女九帶”帶下病是困擾很多女性的常見病

但由於諱疾忌醫的心態

多數人都總以為沒多大的病

過一段時間就會好

而不去就醫

結果時間越拖越久

病情越來越嚴重

帶下病易纏綿

反覆發作

不易痊癒

常伴有月經不調、閉經、不孕、癥瘕等疾病,

應予以重視


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參考專業:
https://www.taiwan-pharma.org.tw/magazine/119/017.pdf